Cannabis gegen Schmerzen und PTBS „fehlt es an qualitativ hochwertigen Beweisen“
Es gibt nicht genügend hochwertige wissenschaftliche Beweise, um den Einsatz von Cannabis als wirksame und sichere Behandlung für chronische Schmerzen oder posttraumatische Belastungsstörungen zu unterstützen.
Dies war das Ergebnis von zwei systematischen Überprüfungen, die vom US-Veteranenministerium durchgeführt und in der EU veröffentlicht wurden Annalen der Inneren Medizin .
Die Verwendung von Cannabis oder Marihuana für medizinische Zwecke - wie bei der Behandlung von chronischen Schmerzen und posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) - wird sowohl in den USA als auch weltweit zunehmend akzeptiert.
CANNABIS UND SCHMERZMANAGEMENT
Die Review-Autoren beachten Sie, dass In den USA verwenden bis zu 4 von 5 Personen, die medizinisches Cannabis suchen, es zur Schmerzbehandlung.
Bei Patienten, die eine verschreibungspflichtige Langzeit-Opioidtherapie gegen Schmerzen erhalten, konsumieren wahrscheinlich auch 39 Prozent Cannabis.
'Allerdings', so die Autoren, 'gibt es nur wenige umfassende und kritisch bewertete Informationen über die Vor- und Nachteile der Verwendung von Cannabis zur Behandlung chronischer Schmerzen.'
In ihrer systematischen Überprüfung untersuchten sie Daten aus 27 chronischen Schmerzstudien und fanden nur „schwache“ Beweise dafür, dass Cannabis neuropathische Schmerzen lindert, und „unzureichende Beweise“ dafür, dass es andere Arten von Schmerzen lindert.
Die Autoren fanden auch einige begrenzte Hinweise auf die Schäden des Cannabiskonsums in der Allgemeinbevölkerung, was darauf hindeutet, dass der Cannabiskonsum das Risiko für psychotische Symptome, kurzfristige kognitive Beeinträchtigungen und Kraftfahrzeugunfälle erhöhen kann.
Es scheint auch unzureichende Beweise für die langfristigen körperlichen Schäden sowohl bei schweren als auch bei langfristigen Cannabiskonsumenten oder bei älteren Bevölkerungsgruppen zu geben.
EXPERTENKOMMENTARE ZUR ABWEICHUNG MIT DER VERWENDUNG
In einem (n begleitendes Editorial Sachin Patel, außerordentlicher Professor am Vanderbilt Kennedy Center in Nashville, TN, wo er die Wirkung von Cannabisverbindungen auf das Gehirn bei psychiatrischen Störungen untersucht, kommentiert den Befund.
Er macht auf die Diskrepanz zwischen diesem Ergebnis und der Tatsache aufmerksam, dass Schmerzen einer der häufigsten Gründe sind, warum Menschen medizinischen Cannabis verwenden, und warum viele Staaten ihn für diesen Gebrauch zugelassen haben.
Ein Grund könnte sein, dass die meisten Studien niedrigere Dosen oder Stärken von Cannabisverbindungen als die in Apotheken erhältlichen verwendeten und die Wirkung auf die Schmerzen von der Dosis abhängt.
Ein weiterer Grund könnte sein, dass Menschen, die medizinisches Cannabis zur Schmerzlinderung verwenden, möglicherweise nicht immer in klinischen Studien vertreten sind.
Er schlägt auch vor, dass es eine „kontroversere“ Erklärung geben könnte. Schmerz ist eine komplexe Mischung aus „Verhaltens-, emotionalen und kognitiven Bereichen“, deren Auswirkungen in herkömmlichen Bewertungsskalen nicht ohne weiteres erfasst werden können.
Prof. Patel lässt das Thema unentschieden. Einerseits scheint es notwendig zu sein, das Wohlbefinden und die Funktionsweise der Patienten umfassender zu analysieren, als dies mit gängigen Schmerzskalen gemessen wird, um die Auswirkungen von Cannabis festzustellen.
Er merkt an, dass es andererseits möglich sein könnte, dass die Auswirkungen von Cannabis auf wahrgenommene Schmerzen „einfach nicht robust“ sind und dass die Verwendung einer Gesamtdiagnose von „Schmerz“ zur Rechtfertigung der Legalisierung von medizinischem Cannabis „überbeansprucht werden kann“.
CANNABIS UND PTBS
Über ein Drittel der Patienten, die in Staaten, in denen dies legal ist, die medizinische Verwendung von Cannabis beantragen, geben PTBS als Hauptgrund an.
Wie im Fall der Schmerzbehandlung geben die Autoren jedoch an, dass die Wirksamkeit von Cannabis „bei der Behandlung von PTBS-Symptomen ungewiss bleibt“.
Die Mannschaft untersuchte Daten aus Überprüfungen, Studien und anderen Studien, die eine Kontrollgruppe umfassten und über Nutzen und Schaden berichteten, wenn Erwachsenen Cannabis auf pflanzlicher Basis (im Gegensatz zu synthetischen Versionen) zur Behandlung von PTBS verabreicht wurde.
Sie fanden nicht genügend Beweise, um die Idee zu stützen, dass Cannabis die Symptome von PTBS lindert.
Eine der von ihnen überprüften Studien - eine der größten, die Veteranen mit PTBS verfolgte - zeigte jedoch Hinweise darauf, dass sich die Symptome bei den Veteranen, die weiterhin Cannabis konsumierten oder begannen, im Vergleich zu denen, die es nie konsumiert hatten oder aufhörten, verschlimmerten Verwenden Sie es während des Studiums.
EDITORIAL SCHLUSSFOLGERUNG
In seinem Leitartikel sagt Prof. Patel, dass die beiden Übersichten die Ergebnisse von Organisationen wie den Nationalen Akademien der Wissenschaften, Ingenieurwissenschaften und Medizin „weitgehend widerspiegeln“ und dass sie einen „wachsenden Konsens auf diesem Gebiet“ nahe legen.
Er schlägt vor, dass selbst wenn weitere Untersuchungen ergeben, dass es keine klaren, substanziellen Beweise dafür gibt, dass Cannabis eine wirksame und sichere Behandlung für Schmerzen oder PTBS ist, es unwahrscheinlich ist, dass die Gesetzgebung „diese Bedingungen aus den Indikationslisten für medizinisches Cannabis streichen wird“.
'Es wird an der Front praktizierender Ärzte sein, sich über die Schäden und Vorteile von Cannabis zu informieren, ihre Patienten über diese Themen aufzuklären und evidenzbasierte Empfehlungen zur Verwendung von Cannabis und verwandten Produkten für verschiedene Gesundheitszustände abzugeben.'
Fußnote: Marihuana oder Kanada?
Ein kurzer Hinweis zur Terminologie: Marihuana oder Cannabis? Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) definiert Cannabis als allgemeiner Begriff für die verschiedenen psychoaktiven Substanzen, die in der Pflanze vorhanden sind Cannabis sativa .
In Bezug auf Marihuana sagt die WHO, dass sich der Begriff in vielen Ländern auf Cannabisblätter oder andere Pflanzenteile bezieht.
Agenturen wie die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) und die Nationales Institut für Drogenmissbrauch Verwenden Sie das Wort Marihuana, um sich auf die Pflanze zu beziehen, ohne anzugeben, welche Teile.
In den beiden in diesem Artikel behandelten Übersichten analysierten die Forscher Hinweise auf „Cannabispräparate auf pflanzlicher Basis oder Extrakte aus ganzen Pflanzen“. Weil sie den Begriff Cannabis verwendeten, haben wir es auch.
Gaia von den Med Retreats und PTSD Coaching
Ich helfe Klienten, die an PTBS-Symptomen leiden, ein glücklicheres Leben zu führen, indem sie nicht-invasive PTBS-Interventionstechniken, Bewertungen des emotionalen Gleichgewichts und Retreats zum Glückscoaching online und persönlich für Einzelpersonen und kleine Gruppen verwenden. Mein Team und ich führen unsere Retreats an der wunderschönen spanischen Costa del Sol durch.
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